کاردرمانی در توانبخشی اندام فوقانی

تمرکز اصلی کاردرمانی ، توانبخشی مربوط به اختلالات اندام فوقانی (یعنی شانه، آرنج، ساعد، مچ دست، دست) است و 85٪ از متخصصین درمان های دستی معتبر متخصصان کاردرمانی هستند.

اما چه در یک کلینیک تخصصی دست، چه کلینیک توانبخشی عمومی و چه در بخش مراقبت های حاد، نقش کاردرمانی در توانبخشی اندام فوقانی، بازگشت بیمار به مشارکت اساسی در فعالیت های روزانه خود است.

ناتوانی اندام فوقانی می تواند منجر به اختلال در بسیاری از فعالیت های روزمره و زندگی روزانه شود.

از طریق تجزیه و تحلیل فعالیت، کاردرمانی قادر است با اصلاحات فعالیت و تکنیک های جبرانی، اولویت های هر بیمار را به همراه آسیب شناسی های خود برطرف سازد تا عملکرد را در بالاترین سطح استقلال از ابتدا و در هر مرحله از روند توانبخشی انجام دهد.

این استقلال و هماهنگی اندام فوقانی آسیب دیده را در اسرع وقت تحریک می کند و بدین ترتیب عملکرد به حداکثر یکپارچگی می رسد.

ارزیابی و تشخیص کاردرمانی

ارزیابی و تشخیص کاردرمانی نشان دهنده یک رویکرد جامع و مشتری محور است.

آن ها نه تنها اسکلت عضلانی (مانند قدرت عضلانی، دامنه حرکت) بلکه حسی، شناختی یا ادراکی (در صورت ذکر)  و ارزیابی غدد، پوست یا بافت همبند، بلکه سابقه پزشکی، حرفه ای و یا هوشیاری مربوطه را نیز شامل می شوند.

به عنوان بخشی از فرایند ارزیابی، کاردرمانگرها عوامل روانشناختی، محیطی و سایر عوامل مؤثر بر نتایج توان بخشی را شناسایی می کنند.

علاوه بر این، آن ها شرایط محل کار و خانه بیمار، از جمله نقش های مراقبتی و فعالیت های اوقات فراغت را ارزیابی می کنند تا اطمینان حاصل شود که مداخلات برای برآورده کردن نتایج ملموس و واقع بینانه مانند بازگشت به محل کار یا زندگی سالم در خانه طراحی شده اند.

در زیر نمونه هایی از شرایط و آسیب های اندام فوقانی (یعنی دست، مچ، آرنج، شانه، روتاتور کاف، مفاصل متعدد) وجود دارد که توسط متخصصین کاردرمانی درمان می شود.

• شکستگی
• قطع عضو
• آرتریت و بیماری های روماتیسمی
• ناهنجاری های مادرزادی
• آسیب دیدگی یا ضربه
• تروما تجمعی
• جابجایی ها و دررفتگی ها
• آسیب دیدگی و بی ثباتی لیگامنت
• فشار عضلات، پارگی و لرزهای عضلانی
• صدمات و شرایط تاندون (به عنوان مثال، پارگی، تاندونیت، کشیدگی)
• صدمات و شرایط عصبی (به عنوان مثال، نوروپاتی، فلج، ترمیم اعصاب)
• درد (به عنوان مثال، سندرم درد موضعی پیچیده، فیبرومیالژیا)
• پیوند و تجدید عروق
• زخم ها و کبودی ها
• صدمات حرارتی و الکتریکی
• آسیب شناسی های عصبی عضلانی

مداخلات کاردرمانی برای پاسخگویی به نیازهای بیمار خاص طراحی شده است و احتمالا موارد زیر را به عنوان بخشی از یک برنامه جامع مراقبتی شامل باشد.

برنامه جامع مراقبی برای کاردرمانی اندام های فوقانی

• فعالیت های درمانی
• ورزش درمانی
• طراحی ارتز، ساخت، اتصالات و آموزش
• محافظت مشترک و یا تغییر انرژی در خانه، محل کار، مدرسه یا فعالیت های اوقات فراغت
• آموزش مجدد حسی
• آینه درمانی
• مدیریت جای زخم
• مدیریت درد
• تهویه کار یا سخت شدن کار
• آموزش فعالیت های مربوط به زندگی روزمره و دستگاه های سازگار یا کمکی
• آموزش ایمنی بعد از جراحی یا بعد از آسیب از جمله افت حسی

از دیدگاه عملی، متخصصان کاردرمانی که در زمینه توانبخشی اندام فوقانی فعالیت می کنند در مداخله موارد جانبی نیز صلاحیت کسب می کنند، که می تواند شامل موارد زیر باشد:

• طراحی و ساخت ارتزهای منتخب جهت استفاده بعد از جراحی، پس از آسیب و یا استفاده طولانی مدت
• اصول ارگونومیک
• پروتکل های تشخیصی و بعد از جراحی
• مراقبت از زخم
• استفاده از روش های عامل فیزیکی
• درمان های دستی
• تکنیک های بیوفیدبک
• تکنیک های ضربه زدن
• فشرده سازی

 نتیجه

به عنوان یک حرفه ای مبتنی بر شواهد، رویکرد کاردرمانی بر توانبخشی فراتر از پرداختن به آسیب های اندام فوقانی به تنهایی است و شامل کلیه افراد و نیازها و نقش های عملکردی وی در کلیه محیط های مناسب می شود.

پزشکان متخصص کاردرمانی نیز برای اطمینان از مطلوب ترین نتایج درمانی با جراحان یا پزشکان معالج همکاری نزدیکی دارند.

مسئول کلینیک:کاردرمانگر غلامرضا غلامی(کارشناس ارشد)

                                 09153113370

                                05138455011

                           وب سایت  kmolasadra.ir    

مشهد احمد آباد اول بلوار ملاصدرا جنب بانک اقتصاد نوین طبقه اول کاردرمانی ملاصدرا